Новообразования полости носа (полипы и опухоли)
- Носовое кровотечение
Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.
Носовая полость состоит из двух половин благодаря разделению носовой перегородкой. Полость носа выстлана слизистой оболочкой. Функция этой полости заключается в том, что воздух, проходя через нее, увлажняется и согревается, прежде чем попадет в легкие.
Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа составляют 1,8 % новообразований головы и шеи. Среди мужчин и женщин встречаются одинаково часто. Развиваются преимущественно у лиц старше 50 лет.
Факторы риска
Фоновые процессы, которые предшествуют развитию опухолей (хронические воспалительные изменения слизистой оболочки полости носа).
Новообразования полости носа, имеющие тенденцию к озлокачествлению (переходно-клеточная папиллома и аденома).
Профессиональные вредности (очищение никеля, деревопереработка, обработка кожи).
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Основные морфологические формы рака:
плоскоклеточный ороговевающий;
плоскоклеточный неороговевающий.
Кроме рака (опухоль из эпителия) в полости носа могут встречаться и другие злокачественные опухоли, такие как меланома (пигментная опухоль) и саркома (опухоль из соединительной ткани).
Симптомы заболевания
Ранние:
затруднение носового дыхания;
выделение гнойного экссудата;
изъязвление слизистой носа;
периодически появляющиеся спонтанные носовые кровотечения;
воспаление среднего уха.
Поздние:
болезненные ощущения в полости носа;
тяжесть в голове, головные боли или боли в области лица невралгического характера;
деформация наружного носа и асимметрия лица;
шум в ухе и снижение слуха;
боль в зубах верхней челюсти.
Диагностика
Осмотр полости носа (риноскопия);
Биопсия, т.е. иссечение маленького кусочка ткани для последующего его изучения под микроскопом; Рентгенография головы и грудной клетки;
Компьютерная томография или при необходимости магнитно-резонансное исследование лицевого отдела черепа и шеи.
Эти методы исследования позволяют получить намного больше информации о состоянии органов и тканей.
Компьютерная томография позволяет получать как бы картинки "слоев" тканей и органов, которые далее обрабатываются компьютером.
Магнитно-резонансное сканирование не использует рентгеновских лучей. Для его проведения пациент помещается в особой камере в электромагнитное поле. Данный метод позволяет выявить увеличение лимфатических узлов;
Ультразвуковое исследование. Это безопасный и безболезненный метод исследования мягких тканей. Он так же позволяет выявить изменения соседних с опухолью тканей, увеличение лимфатических узлов.
Лечение злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух
Преимущественно комбинированное (удаление опухоли +лучевая терапия).
При значительном распространении опухоли лечение дополняется химиотерапией.
Вид используемого лечения зависит от многих факторов:
общее состояние пациента;
размер опухоли и степень ее прорастания в соседние органы и ткани;
стадия развития опухоли;
наличие регионарных и отделенных метастазов.
В онкологическом отделении опухолей головы и шеи ГУ "РНПЦ ОМР им. Н.Н.Александрова" выполняются все виды хирургических вмешательств при опухолях полости носа, а так же лимфатическом аппарате шеи при метастазировании опухоли.