Шизоаффективное расстройство характеризуется значительным изменением настроения, симптомами психоза и другими проявлениями шизофрении. Отличие от шизофрении состоит в проявлении более одного эпизода депрессивной или маниакальной симптоматики.

Психоз предполагает наличие таких симптомов, как бредовые состояния, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь, причудливое и неадекватное моторное поведение (включая кататонию), что свидетельствует о потере контакта с реальностью.

О шизоаффективном расстройстве можно говорить тогда, когда у пациентов с психотическими нарушениями проявляются аффективные симптомы. Для диагностики требуется, чтобы значительные аффективные симптомы (депрессивные или маниакальные) присутствовали в большей части общей продолжительности болезни, одновременно с ≥ 2 симптомами шизофрении (бред, галлюцинации, дезорганизованность речи, сильно дезорганизованное или кататоническое поведение, негативные симптомы).

Дифференциальная диагностика шизоаффективного расстройства, шизофрении и аффективных расстройствможет потребовать длительной оценки симптомов и их динамики.

Прогноз несколько благоприятнее, чем при шизофрении, но хуже, чем при аффективных расстройствах.

Лечение
Комбинация медикаментозного лечения, психотерапии и общественной поддержки

Так как шизоаффективное расстройство часто приводит к развитию длительной дисфункции, требуется комбинированное лечение (включая медикаменты, психотерапию, общественную поддержку).

Для лечения маниакального типа более эффективна комбинация антипсихотических средств с литием, карбамазепином, вальпроатом, чем применение только антипсихотических средств.

Лечение депрессивного типа начинается с назначения антипсихотиков 2-го поколения. Затем, когда положительные психотические симптомы стабилизируются, в терапию вводится антидепрессант; предпочтительными являются СИОЗС из-за их профиля безопасности.